认识儿童远视丨科普

远视主要是由于眼轴（眼球的前后径）发育过短，少数是由于眼球的折射能力太弱，导致远处的光线经过眼球的折射后聚焦在了视网膜后。

1. 远视最常见的为生理性远视，是因为儿童生长发育过程中生理性眼轴偏短所致，常为300度内的低度远视。

2. 其次是遗传或后天因素导致的眼球生长发育缓慢，眼轴明显偏短，多为中高度远视。

3. 少数是因为角膜平坦、先天性白内障术后无晶体眼等眼病所致。

1. 生理性远视（低度远视）一般无异常表现及危害。

2. 中高度远视少数儿童表现为眼疲劳、爱揉眼，但大部分儿童日常无异常表现，多在体检筛查中发现。

3. 中高度远视一般远近视力都受影响，易引起儿童视力发育落后，即使戴眼镜后视力也达不到正常水平，形成弱视。

4. 远视眼易引起内斜视（对眼），导致立体视发育不良，影响对远近、凹凸等空间感的判断。

儿童远视的确诊必须通过散瞳验光。由于儿童眼内睫状肌的收缩力量特别强，常隐藏部分远视度数，显示远视度偏低甚至表现为“近视”，必须应用药物使眼睛的睫状肌完全放松（附加作用是散大瞳孔）后验光，才能暴露隐藏的远视度数，得到真正的远视度数。

1. 生理性远视若无内斜视一般不需要矫正。中高度远视常影响视力发育或内斜视，需要尽早矫正，以免错过视力和立体视的发育期，留下终身遗憾。

2. 远视用凸透镜矫正，以帮助外界的光线聚焦于视网膜上。儿童远视主要选择框架眼镜矫正。眼镜度数需根据散瞳后远视度、是否斜视等综合判断确定。

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