让青光眼不再“捉摸不透”

青光眼：了解与治疗

青光眼是全球致盲性眼病之一，受到眼科医生和研究者的高度重视。青光眼是由于眼球内部液体生成过多，而液体排出不足，导致眼球内部的液体循环功能紊乱，大量液体淤积在眼睛里，造成眼球内部压力升高，而长期高眼压会压迫视神经，逐渐造成视神经萎缩和视野缺损。

临床上的青光眼主要有两大类：开角型青光眼和闭角型青光眼。开角型青光眼患者在早期可能没有任何症状，有些敏感的患者可能会出现轻微的眼睛酸胀，休息之后就能缓解。闭角型青光眼多在中老年群体中发生，早期症状也是不明显的，有些患者可能在劳累、生气或者休息不好的情况下出现眼睛酸胀、鼻根发酸、看东西模糊等症状，有的时候甚至会引起头疼、头晕现象。但经过休息之后就会有所缓解。

那么，青光眼应该如何治疗呢？

一、药物治疗

1. 眼药水：毛果芸香碱是闭角型青光眼的首选药物，可以缩小瞳孔、改善房水外流。口服药以醋氮酰胺为代表，可以抑制房水生成，适用于闭角型青光眼和开角型青光眼，多为局部用药的补充，常与苏打片、氯化钾同时使用。高渗剂剂型如甘油、甘露醇，为眼压显著升高时用于快速降低眼压的急救药物。
2. 口服药：以醋氮酰胺为代表，抑制房水生成，适用于闭角型青光眼、开角型青光眼，多为局部用药的补充，常与苏打片、氯化钾同时使用。 高渗剂剂型，如甘油、甘露醇，为眼压显著升高时用于快速降低眼压的急救药物。

二、手术治疗

当药物治疗效果不佳时，手术治疗是最常用的方法。最常用的手术是小梁切除联合虹膜周边切手术，这个手术非常成熟，成功率很高，风险和并发症也比较少。但是做完手术之后也一定要定期去医院复查，密切监测一下眼压的情况，同时防止发生眼内的炎症或者感染，一定要用消炎的眼药水。

除了传统的手术方式外，近年来激光治疗也逐渐应用于青光眼的治疗中。激光照射虹膜可以舒缓眼压，这个治疗方法比较方便、快速，而且患者的痛苦比较小。如果激光治疗失败了，也不影响患者进行其他的手术治疗。

总之，青光眼的治疗需要综合考虑患者的具体情况。无论是药物治疗还是手术治疗，都应该在医生的指导下进行。定期的眼部检查和随访也是非常必要的，可以帮助医生及时了解病情的变化并采取相应的治疗措施。