青光眼是一种不可逆的致盲眼病,可导致视神经萎缩和(或)视野缺损。近年来,青光眼患病率逐年提高,如何早期发现并诊治尤为重要,对于可疑患者应尽快做相关青光眼性损害的详细检查。
1、视力、裂隙灯和眼底镜检查是眼科的基本检查,每个就诊的患者都常规做这三项检查(除不能配合检查的儿童外)。眼底镜检查可观察到视盘的情况,视盘的改变具有重要的临床价值,可初步诊断青光眼。裂隙灯检查可观察到眼睛前部的情况,眼前部的解剖结构可初步判断青光眼的类型。
2、重视眼压测量,包括指测法、非接触眼压计测量法、压陷眼压计测量法和压平眼压计测量法,目前应用较广泛的为非接触眼压计测量法。眼压值正常范围10-21mmHg,大于21mmHg为眼压升高,但是一次眼压高不能诊断青光眼,同样一次眼压正常也不能排除青光眼,眼压昼夜具有周期性波动,因此有必要监测24小时眼压,了解眼压波动情况。
3、房角镜检查和(或)UBM检查,均是青光眼分类的重要检查方法,用以区分开角型及闭角型青光眼,此2项检查互相补充,共同完成房角的观察。
4、视野检查是一种物理心理学检查,受主观因素影响较多,但其对青光眼的诊断有重要价值,可直观体现病人视野损害的程度,从而进行病情的分期。
5、神经纤维层厚度的检查,同样对青光眼的诊断有重要价值,可直观地显示出视神经纤维层缺损的程度,指导青光眼的诊治。临床上,眼科医生会根据病人的具体情况,选择相应的检查,从而明确诊断或了解患者青光眼的程度。
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